医療法人社団 高邦会 福岡中央病院

医療関係の方へ

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患者様のご紹介

当院にご紹介いただく際は事前のご予約をおすすめしております。

ご紹介の流れ

医療機関からのご予約

  1. 診療情報提供書と受診・検査予約申込書（FAX専用）に必要事項を記入の上、FAXでお送りください。
    なお、診療情報提供書は貴院の書式で結構です。
  2. 予約日時が確定後、ご予約の確認として地域医療連携室よりご連絡いたします。
    また、ご希望に添えない場合はお電話で別の日時をご案内します。
    ※24時間FAX受信は可能ですが受付時間外にお送りいただいた場合は翌診療日のお返事とさせていただきます。
地域医療連携室
FAX：092-741-3305

患者様からのご予約

患者様に下記の電話番号をご案内ください。
予約受付後に地域医療連携室から紹介元医療機関へ診療情報提供書のFAXを依頼いたしますのであらかじめご了承ください。
地域医療連携室
TEL：092-741-3310
受付時間 8:30～17:30／月～土曜（祝日、年末年始を除く）

放射線診断外来

当院ではCT・MRI・PET-CT・骨密度検査のご予約を受け付けております。予約制となりますので、ご希望の際は地域医療連携室までお電話ください。
※医療機関からのみの受け付けとなりますのでご注意ください。

CT・MRI・骨密度検査予約の流れ

  1. 地域医療連携室へ電話にて検査予約をしてください。
    検査の内容、ご希望の日時、患者様の情報（氏名・生年月日・連絡先）をお尋ねします。
  2. 当院所定の受診・検査予約申込書（FAX専用）もしくは貴院書式の診療情報提供書を、地域医療連携室へFAXでお送りください。
  3. 造影CT、造影MRIのお申し込みの場合は、当日も説明いたしますが予め下記の説明文をご理解いただき、同意書問診票のご記入をお願いします。
  4. FAXいただいた検査依頼書等の書類の原本と造影CT、造影MRIの説明文・同意書問診票は、検査当日、患者様にご持参いただくようにお伝えください。

PET-CT検査予約の流れ

  1. 電話にて予約受付
  2. 予約受付当日にPETｰCT検査依頼書（兼診療情報提供書）をFAXします
  3. 予約受付当日～検査3日前までに同意書をFAXします
  4. 依頼書・説明書・同意書を患者様へ手渡し（当日ご持参）
  5. 検査
  6. 検査結果郵送

注意事項

  • 予約
    ご依頼はお電話にて日程を確定させた後に依頼書を作成し、FAXをお願いします
    ご予約可能日程は、申込日より4診療日以降の空き時間帯となります
  • 必要書類
    PET-CT検査依頼書（兼診療情報提供書）※以下「依頼書」、同意書
    ※採血結果、MRIもしくはCTのレポートも同時に送信くださると助かります
  • 保険適用
    記載内容が保険適用基準に合致しているか主治医の先生ご自身がご確認ください
    当方にて保険適用外と判断した場合には自由診療への変更もしくは検査をお断りする場合がございます
    保険適用に関しまして、当院ホームページ掲載のPET-CT検査保険適用適応表」と「保険適応ポイント」をご参照ください
  • その他
    過去にCT・MRI・USなどの検査を受けたことがある方につきましては、画像データをお持ちくださるようお伝えください
    患者様都合でキャンセルとなる場合、薬剤費用としておよそ5万円を申し受ける可能性がございますのでご注意ください
地域医療連携室
TEL：092-741-3310
FAX：092-741-3305
受付時間 8:30～17:30／月～土曜（祝日、年末年始を除く）

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